กลับ

บทความ

5 ข้อควรรู้ ผื่นลมพิษ ( Urticaria, Hive)

12 พฤษภาคม 2564
5 ข้อควรรู้ ผื่นลมพิษ ( Urticaria, Hive)

  1. ผื่นลมพิษ ลักษณะอย่างไร
             ลมพิษ (Urticaria) ลักษณะเป็นผื่นหรือปื้น นูนแดง ไม่มีขุย คัน เมื่อผื่นหายจะราบไม่เหลือรอย ผื่นแต่ละจุดมักจะคงอยู่ไม่นานโดยมากมักไม่เกิน 24 ชั่วโมง แต่ก็อาจมีผื่นใหม่ขึ้นที่อื่น ๆ ได้
             บางรายมีอาการบวมใต้ชั้นผิวหนัง ทำให้ริมฝีปากบวม ตาบวม เป็นต้น (Angioedema)
  1. ลมพิษ มีกี่ชนิด
    1. ลมพิษเฉียบพลัน ผื่นเป็นมาไม่เกิน 6 สัปดาห์ สาเหตุได้จากประวัติ เช่น อาหาร ยา แมลงกัดต่อย การติดเชื้อ
    2. ลมพิษเรื้อรัง ผื่นเป็นๆ หายๆ เกิน 6 สัปดาห์ สาเหตุจะแตกต่างจากลมพิษเฉียบพลัน ซึ่งจะกล่าวต่อไป

  2. ผื่นลมพิษมีสาเหตุจากอะไร
    1. แพ้อาหาร อาจเกิดอาการได้ทั้งจากการกิน สูดดม หรือแม้แต่สัมผัส (contact urticaria)
    2. แพ้ยา ปฏิกิริยาการแพ้ยาบางชนิดอาจทำให้เกิดผื่นลมพิษได้
    3. การติดเชื้อ การติดเชื้อไวรัส แบคทีเรีย เชื้อรา หรือพยาธิ
    4. แพ้พิษจากแมลงกัดต่อย
    5. แพ้จากการสัมผัส ลมพิษเกิดขึ้นในตำแหน่งที่ผิวหนังสัมผัสกับสารที่แพ้ เช่น ยาง(Iatex) สุนัขเลีย พืช อาหารเป็นต้น
    6. ปัจจัยทางกายภาพ ผู้ป่วยมีปฏิกิริยาของผิวหนังที่ตอบสนองผิดปกติต่อปัจจัยทางกายภาพ เช่น การขีดกระตุ้นผิวหนัง ความร้อน ความเย็น น้ำหนักกดรัด แสงแดด การออกกำลังกาย สัมผัสน้ำ อุณหภูมิในร่างกายสูง เป็นต้น
    7. สาเหตุจากโรคอื่นๆ เช่น โรคภูมิคุ้มกันต่อต้านตนเอง โรคต่อมไทรอยด์  โรคลูปัสหรือ โรคเส้นเลือดอักเสบ เป็นต้น
    8. อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยจำนวนหนึ่ง แม้ว่าแพทย์จะได้พยายามตรวจหาสาเหตุอย่างละเอียดแล้ว แต่ก็ยังหาสาเหตุไม่พบ

  3. ทำอย่างไรเมื่อเป็นลมพิษ
    1.  หลีกเลี่ยงสาเหตุที่ทำให้เกิดลมพิษ
    2. ใช้ยาต้านฮีสตามีนหรือยาแก้แพ้ชนิดที่ไม่ง่วง เพื่อหลีกเลี่ยงผลข้างเคียง
    3. ไม่แกะเกาผิวหนัง เนื่องจากอาจทำให้เกิดผิวหนังอักเสบจากการเกา
    4. อาจใช้ calamine lotion ทาบริเวณผื่นลมพิษเพื่อช่วยลดอาการคัน แต่ยานี้ไม่ได้ทำให้ผื่นหาย
    5. หลีกเลี่ยงการดื่มแอลกอฮอล์ เพราะอาจกระตุ้นให้เกิดลมพิษ          
  1. สัญญาณอันตราย เมื่อไหร่ควรไปพบแพทย์
  1. ลมพิษเฉียบพลันที่มีอาการของอวัยวะอื่น เช่น แน่นหน้าอก หายใจไม่สะดวก เสียงแหบ ปวดท้อง มีหน้าบวม ตาบวม ปากบวมอย่างมาก ควรรีบพบแพทย์โดยเร็ว เนื่องจากเป็นอาการแพ้รุนแรงแบบ anaphylaxis
  2. ลมพิษที่เป็นผื่นมาก มีอาการรุนแรง
  3. ลมพิษที่ดูแลรักษาเบื้องต้นแล้วไม่ดีขึ้น ไม่ตอบสนองต่อยาแก้แพ้
  4. ผื่นลมพิษที่แต่ละจุดอยู่นานเกิน 24 ชั่วโมง เวลาหายมีรอยดำ อาจเป็นอาการหลอดเลือดอักเสบ
  5. มีอาการปวดข้อ อ่อนเพลีย ไข้ไม่ทราบสาเหตุ มีอาการเจ็บบริเวณผื่น


ขอขอบคุณข้อมูลจาก พญ. ภัทรา ตันติเจริญวิวัฒน์
แพทย์ประจำสถาบันโรคภูมิแพ้ สมิติเวช รพ.สมิติเวช ธนบุรี และ BNH
 

Deaths from Anaphylaxis are rare but risk are real Adrenaline can save your life

เตรียมตัวและฝึกซ้อมให้พร้อมรับมือ ศึกษาวิธีสังเกตอาการ, ศึกษาและฝึกซ้อมการฉีด Ad..

อ่านต่อ

ประเมินค่าการอักเสบของหลอดลมผ่านลมหายใจ ด้วย FENO test

โรคหืด (Asthma) เป็นโรคที่มีการอักเสบเรื้อรังของหลอดลม การตรวจ FENO test หรือ F..

อ่านต่อ

จัดบ้านให้สุขภาพดี แก้ปัญหาภูมิแพ้ที่ต้นตอ

อะไรในบ้านที่กระตุ้นอาการภูมิแพ้? ได้แก่ สุนัข แมว แมลงสาบ เชื้อรา ตัวไรฝุ่น หร..

อ่านต่อ

เลือกเครื่องพ่นยาอย่างไร?

การพ่นยา เป็นวิธีการรักษาด้วยฝอยละออง นำส่งส่วนฝอยละอองไปสู่ทางเดินหายใจ ใช้ในกา..

อ่านต่อ

การทดสอบการแพ้อาหาร (oral food challenge test, OFC)

วิธีการทดสอบที่ได้มาตรฐานที่ดีที่สุด คือ การทดสอบการแพ้อาหาร ซึ่งจะทำให้ผู้ป่วย..

อ่านต่อ

การดูแลสิ่งแวดล้อมเพื่อลดการเกิดภูมิแพ้ตั้งแต่ในครรภ์

การสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้ในอากาศและมลภาวะจะเพิ่มความเสี่ยงในการถูกกระตุ้นให้เป็น..

อ่านต่อ

การดูแลเด็กที่เป็นโรคแพ้อาหารในโรงเรียน (Food allergy management)

การแพ้อาหาร (Food allergy) คือ ผลต่อสุขภาพ ที่ไม่พึงประสงค์ ซึ่งเกิดเนื่องจากการ..

อ่านต่อ

ปัญหาลูกท้องผูก

คุณแม่หลายๆ คนคงอึดอัดใจสุดๆ กับปัญหาลูกท้องผูก ...

อ่านต่อ

การวินิจฉัยภูมิแพ้ การทดสอบภูมิแพ้

เมื่อแพทย์สงสัยว่าท่านอาจเป็นโรคภูมิแพ้ นอกเหนือจากการซักประวัติและตรวจร่างกายแ..

อ่านต่อ

ฝุ่นละออง ผลกระทบต่อสุขภาพและโรคภูมิแพ้

ฝุ่นละออง (particle pollution, particle matter, pm) เป็นปัญหาสำคัญในประเทศไทย โด..

อ่านต่อ

แพ้ถั่ว

เรื่องควรรู้ และเรื่องที่มักเข้าใจผิด

อ่านต่อ

แพ้อากาศ จาม น้ำมูก คัดจมูกบ่อย ๆเป็นเพราะอะไร ทำยังไงดี

อ่านต่อ

แพ้อาหารทะเล

ความเข้าใจผิดเกี่ยวกับโรคแพ้อาหารทะเล

อ่านต่อ

การให้วัคซีนภูมิแพ้ ทางเลือกเพื่อรักษาโรคภูมิแพ้

โรคภูมิแพ้เป็นโรคที่พบได้บ่อย เกิดจากการตอบสนองของภูมิคุ้มกันต่อสารก่อ ภูมิแพ้ ..

อ่านต่อ
เว็บไซต์นี้ มีการเก็บข้อมูลการใช้งานเว็บไซต์ เพื่อมอบประสบการณ์ที่ดีสำหรับคุณ
หากคุณยังคงใช้งานบนเว็บไซต์ต่อ หรือปิดข้อความนี้ลง เราถือว่าคุณยอมรับใน นโยบายความเป็นส่วนตัว